政府信息公开申请表(公民版)
发布日期:2008-08-21
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作者:办公室
来源:大汉网络
政府信息公开申请表(公民版)
__________年第__________号
申请人信息 |
姓 名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码 |
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联系电话 |
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联系地址 |
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邮政编码 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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信息内容描述 |
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信息用途 |
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信息的提供介质(可选)
□纸质□电子质 |
信息的获取方式(可选)
□邮寄□快递□电子邮件□传真□自行领取 |
申请人签章:
年 月 日 |
经审查,本机关受理你的申请,并将以如下形式答复:
□当场予以答复;
□于__________年______月______日前以你选定的方式作出答复。
(申请受理专用章)
年 月 日 |
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联系人:__________ 联系电话:____________________
注:本申请表一式两份,复印件为受理回执。 |